Как выглядит акне


Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне





Угревая сыпь у подростков — акне вызывает заболевание кожи, приводящее к появлению угревой сыпи или прыщей. Наиболее распространенной формой акне является acne vulgaris (вульгарные акне) — сыпь, которая поражает кожу многих подростков. Появление прыщей вызвано гормональными изменениями, происходящими в период половой зрелости.

Содержание

Симптомы угревой сыпи у подростков

Угревая сыпь у подростков чаще всего возникает на лице, груди, и спине. У подростков прыщи обычно появляются на лбу, носу и подбородке. Это вызвано повышенной продукцией кожного сала — маслянистое вещество, которое формируется в сальных железах расположенных под поверхностью кожи. Железы связаны с волосяными фолликулами, через которые кожное сало вытекает на кожу и действует как естественный увлажняющий крем.

Если волосяные фолликулы блокируются ороговевающим эпителием, бактериями, то появляются прыщи. Больше всего сальных желез локализуется на лице, шее, спине.

Очень часто симптомы угревой сыпи появляются в период половой зрелости (пубертатный период), когда происходит увеличение уровня мужского полового . Его высокий уровень приводит к гиперпродукции кожного сала. Иногда кожное сало объединяется с мертвыми, липкими клетками эпидермиса и бактериями которые обычно живут на коже. Их смесь позволяет бактериям расти в закупоренных фолликулах. Когда это происходит, формируется твердая пробка, которая называется комедоном.

Виды прыщей и угрей

Виды прыщей и угрей строго классифицированы по своим внешним признакам. В зависимоти от типа угря может быть назначено боле подходящее лечение. Комедон (угорь) — увеличенный волосяной фолликул, принимает следующие формы:

  • черный угорь – комедон, который достигает поверхности кожи и выглядит черным;
  • белый угорь – комедон, который закупорен кератином, фиброзным белком, производимым клетками кожи, имеет белый цвет.

Кроме того, прыщи формирующиеся на коже, бывают следующих типов:

  • папулы — маленькие, красные образования, которые могут быть болезненными на ощупь;
  • пустулы — заполненные гноем элементы сыпи с красным основанием;
  • узелки — большие, болезненные образования глубоко в коже;
  • кисты — болезненные, заполненные гноем образования глубоко в коже, могут подвергаться рубцеванию.

Акне формируются когда в волосяной фолликул внедряются бактерии. Поврежденный фолликул теряет свою прочность и прорывается, выпуская кожное сало, , клетки кожи, и лейкоциты в окружающие ткани. Рубцевание происходит, когда появляются новые клетки кожи для замены поврежденных. К самому серьезному типу прыщей относятся узелки и кисты.

Причины угревой сыпи у подростков

Причины угревой сыпи в подростковом возрасте могут быть самыми различными, начиная от нарушений правил личной гигиены и оканчивая внутренними предрасполагающими факторами. Существуют определенные факторы риска, которые способствуют более вероятному возникновению угревой сыпи:

  • возраст (чаще всего угри появляются в подростковом возрасте);
  • заболевания (определенные гормональные нарушения, такие как при синдроме поликистозных яичников);
  • гормональные изменения: акне могут появиться перед менструацией. Увеличение мужского гормонального андрогена во время половой зрелости (отмечается и у мужчин и у женщин). У мальчиков угревая сыпь, как правило, протекает тяжелее, чем у девочек;
  • наследственность: некоторые люди генетически более склонны к данному заболеванию;
  • лекарственные средства: стероиды и допинговые препараты, оральные контрацептивы, антибиотики, антидепрессанты и транквилизаторы, препараты лития, могут вызвать появление прыщей;
  • косметика (масляная косметика может закупоривать волосяные фолликулы).

Другие причины угревой сыпи, способствующие манифестации заболевания или утяжеляющие его течение:

  • экологические раздражители (загрязнение воздуха и высокая влажность);
  • трение (энергичное протирание кожи или постоянное трение от рюкзаков или тугих воротников);
  • личная гигиена (излишняя, слишком интенсивная очистка кожи).

Факторы, предотвращающие возникновение прыщей, включают:

  • шоколадные изделия и жирные ;
  • эмоциональное напряжение, стресс.

Диагностика угревой сыпи у подростков

Угревая сыпь у подростков может быть диагностирована посредством физикального обследования, истории жизни и заболевания. Особое внимание уделяется информации об уходе за кожей, диете, лекарственных препаратах, провоцирующих факторах и предшествующих обращениях. В анализах крови, как правило, нет необходимости, если не подозреваются гормональные нарушения.

Физикальное обследование включает осмотр лица, шеи, плеч, спины, и других участков с угревой сыпью. Используется специальное освещение для исследования зоны поражения, чтобы увидеть следующее:

  • тип морфологических элементов и площадь поражения;
  • насколько глубоко повреждена кожа;
  • наличие местной воспалительной реакции;
  • наличие рубцов или участков кожи с измененным цветом.

Лечение прыщей у подростков

Лечение прыщей у подростков заключается в сокращении продукции кожного сала, удалении мертвых клеток кожи, и уничтожение бактерий лекарственными препаратами и средствами для кожи. Характер лечения зависит от тяжести заболевания.

Медикаментозное лечение угревой сыпи у подростков

Средства для наружного применения используются для лечения угревой сыпи у подростков, без признаков воспаления, включает в себя уменьшение формирования новых угрей. Могут быть использованы такие препараты как третиноин, бензоила пероксид, адапален, салициловая кислота. Третиноин особенно эффективен, потому что он усиливает обновление и замену клеток кожи. Если присутствует воспалительный процесс, к схеме лечения могут быть добавлены антибактериальные препараты. Через 2-4 недели обычно прослеживается положительная динамика.

Используются такие общедоступные средства как крема, гели, лосьоны. Они включают , такие как эритромицин, клиндамицин (Cleocin-T), и меклоциклин (Meclan); и комедолитики (агенты, которые смягчают твердые пробки и открывают поры), такие как , салициловая кислота, адапален (Differin), резорцинол и сера. Также используются вещества, которые действуют и как комедолитики, и как антибиотики: бензоила пероксид, азелаиновая кислота (Azelex), или перекись бензоила плюс эритромицин (Benzamycin). Для лечения угревой сыпи у подростков эти препараты могут применяться от нескольких месяцев до года.

Лекарства наносятся после мытья с мылом, несколько раз в день, по всей зоне поражения кожи. Возможные побочные эффекты включают незначительное покраснение, шелушение, раздражение, сухость, повышенную чувствительность к солнечному свету, которая требует использования солнцезащитного крема.

Лекарственные препараты для приема внутрь: антибиотики ежедневно принимаются в течение 2-4 месяцев. Используемые препараты включают тетрациклин, эритромицин, миноциклин (Minocin), доксициклин, клиндамицин (Cleocin), и триметоприм/сульфаметоксазол (Bactrim, Septra). Возможные побочные эффекты включают аллергические реакции, расстройство пищеварения, вагинальные , головокружение, и изменение цвета зубов.

Задача лечения умеренно выраженной угревой сыпи состоит в том, чтобы уменьшить воспалительные изменения и препятствовать формированию новых прыщей. Одним из эффективных способов лечения является местное применение третиноина, наряду с местным или пероральным антибиотиком. Комбинация перекиси бензоила и эритомицина для наружного применения также очень эффективная. Результат обычно замечается в течение 4-6 недель, но лечение проводится в течение 2-4 месяцев.

Препарат для лечения тяжелых форм акне, изотретиноин (Accutane) для приема внутрь, уменьшает продукцию кожного сала и вязкость клетки. Это самое предпочтительное лечение тяжелых форм угревой сыпи с кистами и узелками, используется с антибиотиками. Принимается в течение 4-5 месяцев, и обеспечивает долгосрочную борьбу с заболеванием у 60% пациентов. Если прыщи появляются вновь, 20% пациентов может быть необходим повторный курс изотретиноина, в то время как еще 20% могут достичь положительных результатов с использованием местных лекарственных препаратов или антибиотиков перорально. Однако есть и существенные побочные эффекты у данного препарата, включая: временное ухудшение течения акне, сухость кожи, кровотечения из носа, нарушение зрения, повышение уровня ферментов печени, жиров и холестерина в крови. Препарат также вызывает доброкачественную внутричерепную и изменение настроения. Прием изотретиноина противопоказан во время беременности, так как он вызывает .

Женщины, ведущие активную половую жизнь и проходящие курс лечения изотретиноином, должны пользоваться надежным методом контрацепции во избежание беременности, вдобавок к этому использование контрацепции не должно прекращаться в течение одного месяца после отмены изотретиноина.

Антиандрогены, препараты, блокирующие синтез , используются для лечения женщин, у которых другие методы терапии не принесли положительного результата. Определенные типы пероральных противозачаточных средств и женские половые гормоны (эстрогены) уменьшают гормональную деятельность в яичниках. Другие лекарственные препараты (спиронолактон и кортикостероиды) уменьшают гормональную деятельность в надпочечниках. Лечение может занять до 4-х месяцев.

Пероральные кортикостероиды или противовоспалительные препараты, являются предпочтительным лечением очень серьезного, но достаточно редкого типа разрушительных прыщей, названных молниеносными (скоротечными) акне. Такая форма встречается, главным образом, у юных мужчин. Конглобатные акне характеризуются очень тяжелым воспалительным процессом и включают многочисленные, глубокие, воспалительные узелки, которые после заживления оставляют выраженные рубцы. Их лечение включает изотретинон и кортикостероиды.

Альтернативное лечение угрей и прыщей

Некоторые хирургические и врачебные манипуляции, предназначенные для облегчения течения акне и лечения образовавшихся шрамов:

  • извлечение камедона: угорь удаляется из поры специальным инструментом;
  • химический пилинг: применяется гликолевая кислота для очистки верхних слоев кожи, чтобы уменьшить рубцевание;
  • дермабразия: удаление эпидермиса и сосочкового слоя дермы соскабливанием;
  • трансплантация: глубокие шрамы иссекаются, область восстанавливается небольшими кожными трансплантатами;
  • введение кортикостероидов непосредственно в воспаленные прыщи;
  • инъекции коллагена: мелкие шрамы устраняются введением коллагена.

Альтернативное лечение угрей и прыщей включает правильный уход за собой: надлежащая чистка, для того чтобы не допускать высокой жирности кожи; хорошо сбалансированная диета; отказ от приема алкоголя, молочных продуктов, табака, кофеина, сахара.

Дополнительное лечение травами, такими как корень лопуха большого (Arctium lappa), красный клевер (Trifolium pratense), и молочный чертополох (Silybum marianum), и питательными веществами, такими как незаменимые жирные кислоты, комплексный витамин В, цинк, витамин А, и хром. Китайские растительные лекарственные средства, применяемые против прыщей, которые включают семя Моннье (Cnidium monnieri) и (Lonicera japonica).

Профилактика угревой сыпи у подростков

Не существует никаких гарантированных способов предотвратить угревую сыпь акне у подростков, но можно минимизировать проявление заболевания, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • нежное мытье проблемных зон несколько раз в день;
  • избегать применения абразивных моющих средств;
  • использование противоугревой косметики и увлажняющих кремов;
  • хорошо сбалансированная диета.

Источник: http://pediatriya.info/?p=1770






Как выглядит акне фото



Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне

Как выглядит акне